行心以县级医院为核心的医联体的解决方案

一、配景

国务院常务集会部署推进医疗团结体建设，周全汇海多种形式的医联体建设试点，因地制宜探索由三级公立医院或营业能力较强的医院、县级医院牵头，组建差别级别、差别种别城乡医疗机构或专科之间优势互补、分工协作的医联体，鼎力大举生长面向下层和边远贫困地域的远程医疗协作网。

推动优质医疗资源共享和下沉下层，通过派遣专家、专科共建、营业指导等提升下层医疗水平。

加速落实分级诊疗机制、以需求为导向做实家庭医生签约服务、勉励和指导住民到下层首诊、勉励照顾护士院、专业康复机构等加入医联体。

探索有利于医疗资源上下领悟的分配激励机制。对纵向互助的医联体实验医保总额付费等多种付费方式。

二、建设方案

以县级医院为焦点的医联体借助全科信息系统的云端和终端实现区域医疗资源共享，县级医院在云端，终端是下层医疗机构（州里卫生院、村卫生室、个体诊所、药店）。

以“医联体云数据中央”为理念，接纳“统一规范、统一接口、统一运行”的方式，以医疗协同，分级诊疗为指导的头脑，集中部署，分级享用的方式，建设医联体云数据平台，区域HIS系统，电子病历（EMR）系统、实验室（LIS）系统，影像数据中央（PACS）远程诊疗等医联体云系统。实现集中部署一套云平台，解决医联体云数据中央、医联体云电子病历集中治理、医疗资源共享、双向转诊、互联互通、信息共享和分级诊疗等功效。实现与医联体云平台的数据互联互通、信息共享，切实为群众提供便捷、优质的医疗卫生和医疗保障服务。

1．建设医联体云盘算医疗信息平台

为实现医联体各医疗机构的医疗信息的共享，实现分级诊疗、双向转诊，检查、磨练的集中诊断、质控和效果互认，建设医联体云的云盘算医疗信息平台。

接纳云盘算手艺，集中建设为区域各医疗机构信息化建设服务的云平台，各医疗机构使用医联体云盘算大数据中央的服务器和网络资源，可以实现医疗机构治理信息的周全治理和信息共享。各医疗机构不需投资建设硬件和软件系统，可以节约建设机房、服务器系统的资金，同时使用原有服务器及硬件装备举行系统存储及备份建设。

2．建设下层机构的全科信息系统

在云盘算平台上建设一体化的全科信息治理应用软件系统，为基础医疗卫生气构提供软件和信息服务。主要包罗病人信息治理、电子病历、医生事情站、收费、药房、医院治理系统等软件系统，还提供资助下层医疗机构提高诊疗能力的临床决议支持BP、云端专家指导、全科能力培训Learning、处方点评等系统。并通过医疗信息专网与医疗云服务中央互联互通，实现数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统。

3．建设医联体一体化的医院信息系统

在云盘算平台上建设一体化的医疗信息治理应用软件系统，为各医疗卫生气构提供软件和信息服务。主要包罗一卡通治理系统、电子病历系统(EMR、PACS、LIS、手术麻醉治理系统、输血治理系统)、医疗质量治理系统、合理用药系统、合理输液系统、医院运营治理系统等软件系统。并通过医疗信息专网与医疗云服务中央互联互通，实现数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统。

4．建设医联体一体化的临床信息系统，实现电子病历共享

电子病历是由各医疗机构以电子化方式建立、生存和使用的，重点针对门诊、住院患者临床诊疗等信息的数据集成系统，是住民小我私家在医疗卫生气构就诊历程中发生和记载的完整、详细的临床信息资源。通过在医联体云盘算中央平台上建设一体化的临床信息系统，集中对电子病历等临床信息治理，实现电子病历收罗、存储、检索、质控、科研、交流的统一治理治理，根据《电子病历基本规范》和《医院信息系统基本功效规范》，统一数据交流花样，实现电子病历跨医疗机构共享。

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