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卫生医院药店

现状剖析

现行《医院会计制度》已经无法知足下层医疗卫生气构对有关收入核算、增强预算治理和简化会计核算等方面的客观要求，原有的财政治理模式已经不顺应当前治理的需求，主要体现在：

财政预算缺乏有用约束

预算治理存在年头预算不够细化、预算内容不实、年度执行中追加较多、预算约束不强；预算执行进度慢、项目支出治理不够严、经费支出的合理性难以保证，资源设置不合理，资沈阳软件设计

源总量不足与闲置铺张严重并存，挤占、挪用等问题不能有用控制。

财政羁系缺乏有用手段

对资金治理没有建设合理的预算体例、执行控制、跟踪反馈、剖析评价的系统，收支信息反馈迟缓、时效性差，剖析数据有限且使用价值不高，不能实时、有用实现对下级单元预算资金的收支治理运动举行羁系，难以对预算执行情形做出准确的评价，不能为向导决议提供准确依据。

财政核算缺乏统一规范

统领单元较多，结构庞大，迫于空间、时间、人力以及手艺手段等方面的制约，大多接纳疏散模式举行财政治理，财政数据不能集中治理；没有形成统一的财政尺度和核算口径；单元会计科目设置不全、票据不完整，导致各预算单元核算数据不统一，跨组织、跨年数据不行比，无法举行汇总剖析，实现财政羁系。

部门交流存在信息壁垒

在卫生主管部门信息化历程中，由于缺乏统一计划，系统建设相对疏散，没有统一的应用平台，导致主管部门与下级单元之间存在信息壁垒，营业衔接不顺畅，相互相同比力难题，加大了治理成本。

数据信息失真，人为错误在所难免

在原有的应用模式下，特殊是接纳纸质、EXCEL等方式举行数据收罗和传输汇总，数据收罗基本上照旧手工举行，在数据的录入、修悔改程中难免泛起误操作；另外，传统的数据收罗方式没有完善的数据审核规范和控制，在重重上报历程中，也不行制止泛起人为错误。这种人为导致的数据信息失真极有可能为决议的制订带来误差。

数据花样不统一，汇总事情量庞大

传输保密宁静差，信息泄露时有发生

系统兼容性差，数据共享难题

软件重复建设，动态治理难以顺应

需求剖析

配景剖析

国家有关医疗卫生革新的政策和方案重点是增强下层医疗卫生气构的能力建设，革新赔偿机制，转变运行机制，可是现在下层医疗卫生气构适用的是1998年公布的《医院会计制度》，因此在实行新的医疗卫生系统革新后，下层医疗卫生气构与公立医院将发生显著差异：

（1）治理模式差异

由于强化下层医疗卫生气构的公益性责任，随着财政预算资金投入比重的加大，下层医疗卫生气构将以预算治理为主，而公立医院的财政预算资金比重将逐渐降低，以后将偏重增强财政治理。

（2）成本赔偿机制差异

凭据新医改政策精神，财政摆设的基本公共卫生服务经费将是下层医疗卫生气构的主要收入泉源，下层医疗卫生气构的部门职员经费和公用经费可通过基本公共卫生服务经费获得赔偿。对于下层医疗卫生气构合理的收支缺口，通过审定使命、审定收支、绩效审核后给予赔偿，保证其正常运行，而公立医院一样平常没有类似成本赔偿机制。

（3）营业运动内容差异

下层医疗卫生气构的营业主要包罗基本医疗服务和基本公共卫生服务两部门，营业运动内容相对单一，在成本核算、财政剖析等方面临下层医疗卫生气构的要求显着低于公立医院。

鉴于上述差异，现行《医院会计制度》已经无法知足下层医疗卫生气构对有关收入核算、增强预算治理和简化会计核算等方面的客观要求，为此财政部于2010年4月公布《下层医疗卫生气构会计制度》征求意见稿，并于2011年１月颁布了《下层医疗卫生气构会计制度》正式稿（财会［2010］26号）。

新制度剖析

在《下层医疗卫生气构会计制度》推行之前，下层医疗卫生气构使用的是《医院会计制度》，因此我们将对这两种制度举行一下对比剖析。《下层医疗卫生气构会计制度》的主要转变在以下几个方面：

（1）顺应下层医疗卫生气构治理模式转变，涵盖预算收支治理两种模式。

新医改政策勉励探索对下层医疗卫生气构实验收支两条线治理，在现实营业中下层医疗卫生气构的非收支两条线和收支两条线两种模式将在一准时期内并存。因此在新会计制度中这两种治理模式也同时存在，提高了会计制度的适用性。

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